WiCare

Description du Projet

WiCare est un système de localisation zonale des patients aux urgences, fondé sur un bracelet additionnel d'identitovigilance. Le système exploite l'observation passive de l'environnement Wi-Fi (RSSI/BSSID) avec recalage par balises BLE fixes placées en zones de passage obligatoire. Il produit trois informations organisationnelles : la zone fonctionnelle actuelle du patient, le dernier secteur connu, et la détection de non-arrivée à une destination attendue (par exemple un transfert SAU → imagerie). WiCare est positionné comme un outil organisationnel, et non comme un dispositif médical.

Objectifs

Principal : Sécuriser les parcours patients au SAU en détectant précocement les pertes de vue et les non-arrivées lors des transferts internes.

Secondaires :

• Réduire les événements indésirables associés aux soins (EIAS) liés aux pertes de vue
• Fournir des événements rôle-orientés aux équipes, sans carte globale ni application patient
• Évaluer la faisabilité d'une localisation zonale frugale sur l'infrastructure Wi-Fi existante

Approche Frugale et Souveraine

Le projet suit le principe « simple d'abord, complexe seulement si justifié » : baseline Wi-Fi RSSI + BLE, modèle léger et auditable hébergé par l'établissement, intégration SIH strictement unidirectionnelle (événements sortants HL7/FHIR, aucune lecture du SIH par WiCare). Le bracelet porte un identifiant propre, sans nom ni donnée patient. L'appairage bracelet-patient est conservé dans un schéma chiffré à accès restreint (identitovigilance et admission).

Évaluation Médico-Économique

Une analyse médico-économique alignée CHEERS 2022 (analyse probabiliste de sensibilité, 50 000 itérations Monte Carlo) a été conduite pour un déploiement au SAU. Le résultat, présenté sans surpromesse, montre que WiCare n'est pas rentable en trésorerie seule, mais est coût-efficace au seuil HAS de 50 000 €/QALY dans 99,9 % des simulations, le principal moteur de valeur étant les EIAS de perte de vue évités.

Équipe du Projet